متى يكون ألم المستقيم خطيرا؟

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة في المستقيم وهي شائعة بشكل خاص في النساء الحوامل  وكبار السن  والأشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة  بالإضافة إلى الإجهاد أثناء التغوط

الم المستقيم هو الم شائع، بعض الحالات تنجم عن اضطرابات طبية مزمنة او خطيرة، عادةً لا يكون الم المستقيم خطيرا، لكنه من الممكن ان يؤثر على جودة الحياة .

اعراض الم المستقيم

اعراض الم المستقيم يمكن ان تختلف بناء على السبب المؤدي للألم، لكن يمكن ان يسبب الم المستقيم الحرقة، الوخز، الألم الطاعن او الالم النابض.

غالبًا ما يكون الم المستقيم مترافق مع اعراض اخرى، مثل:

• النزف
• التهيج، الحكة ، او تورم الجلد حول الشرج
• الشعور بعدم افراغ الشرج بعد التغوط بشكل كامل
• الاسهال او الامساك
• وجود المخاط في البراز

الاسباب التي تؤدي لألم المستقيم

البواسير

البواسير تعتبر من الاسباب الشائعة لرؤية الدم بعد التغوط، كما يمكن ملاحظة الحكة في منطقة المستقيم، الاشخاص المصابين بالبواسير يعانوا ايضًا من صعوبة في التغوط او انزعاج اثناء الجلوس، يمكن ان يتخثر الباسور عندما تتشكل بداخله خثرة دموية، وهذا يسبب الم مفاجئ وشديد في المستقيم والشرج.

الشق الشرجي
الشق الشرجي عبارة عن تمزق في الجلد في فتحة الشرج، وهو ينجم عن الاجهاد او تمدد القناة الشرجية اثنار مرور البراز الصلب.

الم الشق الشرجي يترافق مع حركات التغوط، يمكن ان يكون شديد وحاد، وبعد انهاء التغوط، يمكن ان يكون الالم نابض، هذا الالم يمكن ان يستمر من بضع دقائق لساعات، في حال عانى الشخص من الشق الشرجي، يمكن ان يلاحظ ايضًا كميات من الدم في البراز.

انحشار البراز
انحشار البراز يحدث عند وجود كميات من البراز الصلب والجاف في المستقيم، يمكن ان يسبب ذلك الالم واعراض اخرى مثل تسرب البراز والانتفاخ.

انحشار البراز ينجم عن الامساك المزمن، وهو يحدث لدى كبار السن عادةً، او الاشخاص الذين يتناولون حمية فقيرة بالالياف.

متلازمة العضلة الرافعة للشرج
الاشخاص الذين يعانوا من متلازمة العضلة الرافعة للشرج لديهم نوبات من الالم او الالم الذي يشبه الضغط في المستقيم، ويمكن ان يستمر الالم ل30 دقيقة او اكثر، هذه المتلازمة شائعة بشكل كبيرة لدى النساء، وهي تحدث عادةً بين ال30 وال60 سنة من العمر.

السبب غير معروف، لكن قد ينجم عن بعض العوامل، مثل:

• التوتر
• الجماع
• حركات التغوط
• الجلوس لفترات طويلة من الوقت
• الولادة

الم المستقيم العابر
الم المستقيم العابر يسبب نوبات مفاجئة ومتكررة من الالم في المستقيم، هذا الالم لا يرتبط بحركات التغوط، وعادةً تستمر الهجمة حوالي 15 دقيقة، يمكن ان يتحرض الالم بالتوتر او القلق، يمكن ان يحدث الم المستقيم العابر في اي مرحلة عمرية لدى الذكور او الاناث، لكنه نادر قبل البلوغ.

الناسور الشرجي
الناسور الشرجي هو رابط غير طبيعي يتشكل بين القناة الشرجية وبين جلد الارداف، يعاني معظم المرضى الذين يعانوا من هذه الحالة من خراج حول الشرج، وهو تجمع للقيح يتشكل في القناة الشرجية.

اعراض الناسور الشرجي يمكن ان تتضمن:

• الالم
• تورم الشرج
• تهيج الجلد حول الشرج
• الحمى والقشعريرة
• تسرب القيح بالقرب من فتحة الشرج

ورم دموي حول الشرج
الورم الدموي حول الشرج هو تجمع للدم الذي يتطور حول الشرج، يمكن ان يتم تشخيصه بشكل خاطىء على انه باسور شرجي، وهو مؤلم للغاية، وينجم عن اصابة او اذية تؤدي لفتح الاوردة في منطقة الشرج.

ورم دموي حول الشرج
هذه المتلازمة تضم داء كرون والتهاب القولون التقرحي، وكلا هذين الاضطرابين يمكن ان يسببان الالتهاب المزمن الذي يؤدي للألم والتقرحات في السبيل الهضمي، والاعراض الاخري يمكن ان تتضمن:

• الاسهال
• الم في البطن
• قرحة في المستقيم
• التعب
• الحمى
• فقدان الوزن

التهاب المستقيم
التهاب المستقيم يمكن ان يسبب اعراض مثل:

• الم في المستقيم
• احساس بامتلاء المستقيم
• حركات تغوط دموية، اي تغوط دموي
• الاسهال
• مرور المخاط
• تشنجات في البطن

السرطانات
يمكن ان يسبب سرطان المستقيم الالم، لكنه غير شائع، النزف يعتبر من اول علامات سرطان المستقيم، والاعراض الاخرى تتضمن:

• حكة في فتحة الشرج
• سيلان
• سلس برازي
• تورم العقد اللمفاوية في منطقة الشرج
• تغير في عادات التغوط
• تعب غير طبيعي، وفقدان وزن.

هل الم المستقيم خطير

سرطانات القولون، القولون والمستقيم وسرطان الشرج عادةً ما تكون غير مؤلمة في البداية، في الواقع، يمكن الا تسبب باية اعراض في البداية، العلامات الاولى للألم او الانزعاج يمكن ان تظهر في حال نمو الورم بما يكفي لدفع الانسجة او العضو.

الاعراض الاكثر شيوعًا لسرطان المستقيم تتضمن نزف في المستقيم، الحكة، والشعور بكتلة بالقرب من فتحة الشرج.

لكن هذه الاعراض تترافق بشكل اكثر شيوعًا مع الاضطرابات الاخرى، مثل الخراجات او البواسير ، من الافضل استشارة الطبيب في مثل هذه الحالات، يمكن ان يقيم الطبيب الاعراض ويقوم بتدبير الخطوة التالية.

متى يستدعي الم المستقيم زيارة الطبيب

يجب الحصول على رعاية طبية مباشرةً في حال وجود الاعراض التي تشير إلى الم خطير في المستقيم، وهي تتضمن:

• الم شديد في المستقيم او متفاقم
• الم في المستقيم مع حمى، قشعريرة او سيلان وافرازات شرجية
• نزف واضح في المستقيم، خاصةً في حال الشعور بالدوخة

يجب تحديد موعد مباشرةً مع الطبيب في حال ملاحظة:

• الم مستمر في المستقيم ولا يتحسن مع استعمال العلاجات المنزلية
• الم في المستقيم مع تغير في عادات التغوط او النزف الخفيف
• فقدان وزن غير متعمد او تعب غير طبيعي

كيفية تخفيف الم المستقيم

• الحمامات الساخنة
• بعد التغوط، قم بالتربيت على منطقة الشرج من خلال اوراق تواليت مرطبة
• تناول الاسيتامينوفين (بنادول، تايلينول) أو ايبوبروفين (ادفيل، موترين) من اجل تسكين الالم
• في حال كنت مصابًا بالبواسير، قم باستعمال كريمات البواسير دون وصفة طبية
• في حال كان لديك شقوق شرجية، قم باستعمال كريم الهيدروكورتيزون دون وصفة طبية.

اما في حال قمت بزيارة الطبيب، فإن الخطوات العلاجية التالية تعتمد بشكل كبير على سبب الألم

• يمكن ان يقوم الطبيب بالفحص ووصف الكريمات او التحاميل
• يمكن ان يصف الطبيب تغيرات معينة في اسلوب الحياة او اتباع حمية معينة
• في بعض الحالات، تكون الجراحة او العلاجات الاخرى ضرورية من اجل العلاج.

علاجات منزلية لالم المستقيم

هذه العلاجات المنزلية يمكن ان تساعد في الشفاء:

• الجلوس في الماء الساخن لمدة 20 دقيقة، 3 مرات في اليوم لتخفيف الالم
• تناول حمية غنية بالالياف واستعمال ملينات البراز لجعل حركات التغوط اقل المًا
• في حال كان المريض مصاب بالسكري، يجب استشارة الطبيب لان بعض كريمات البواسير يمكن ان تتفاعل مع ادوية السكري
• وضع كريم الهيدروكورتيزون لتخفيف الالم
• تدليك العضلات الرافعة للشرج من اجل التخلص من التشنجات العضلية
• استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل ايبوبروفين.